截至2021年1月26日,已有數(shù)十家保險(xiǎn)公司發(fā)布了2020年理賠數(shù)據(jù)。其中,重疾險(xiǎn)賠付金額占比逐年提升,但件均保額仍有提升空間。
從重疾理賠中可以看出,惡性腫瘤、心臟病、腦血管疾病普遍位列前三。此外,重疾理賠也存在年輕化的趨勢(shì)。
上市險(xiǎn)企中,中國(guó)人壽、平安人壽、太保壽險(xiǎn)、2020年分別賠付470億、352億、164億。
數(shù)據(jù)顯示,2020年,新華保險(xiǎn)重疾險(xiǎn)賠付件數(shù)4.89萬(wàn)件、賠付金額40.02億元。通過對(duì)新華保險(xiǎn)十年間的理賠數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),重疾險(xiǎn)賠付總件數(shù)及金額均大幅攀升,其中總件數(shù)增長(zhǎng)9倍,總賠付金額增長(zhǎng)25倍,但件均賠付金額僅增長(zhǎng)1.5倍,顯示重疾險(xiǎn)件均保額仍有提升空間。
這種現(xiàn)象具有一定普遍性。2020年,中國(guó)人壽重疾理賠件數(shù)33萬(wàn)件,給付金額126億元,但重大疾病件均賠付金額3.8萬(wàn)元,與重大疾病治療康復(fù)費(fèi)用平均所需額度10萬(wàn)-50萬(wàn)元相比,存在明顯缺口。
2020年,在慧擇保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)協(xié)助理賠的案件中,重疾險(xiǎn)和壽險(xiǎn)的件均賠付金額均有提升,重疾險(xiǎn)賠付金額占比高達(dá)64%。從賠付金額看,重疾賠付雖集中在40萬(wàn)元到50萬(wàn)元的中間水平,但還有近40%的賠付金額在30萬(wàn)元以下。
究其原因,專家表示,重疾年均賠付不高,一方面,是因?yàn)槲覈?guó)健康險(xiǎn)是近幾年才開始爆發(fā)式增長(zhǎng),而重大疾病的發(fā)病會(huì)有一段時(shí)間;另一方面,是因?yàn)榇蟛糠窒M(fèi)者的保額不高。
專家還建議,在購(gòu)買重疾險(xiǎn)時(shí),除了產(chǎn)品的基本保障責(zé)任外,建議用戶挑選一些針對(duì)癌癥和心腦血管疾病提供額外賠付的重大疾病保險(xiǎn)。額外賠付,不但可以解決客戶疾病再次發(fā)作的隱患,也能解決中輕癥這些極早期沒有達(dá)到疾病嚴(yán)重程度或賠付標(biāo)準(zhǔn)的額外保額賠付問題。