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果實醫療(medgain)遠程胎心監護-24小時隨時隨地的呵護

來源:壹點網    發布時間:2021-01-22 17:30:22

 

山東第一醫科大學第二附屬醫院產科胎兒監護室成立于1989年7月,是國內最早成立的胎兒監護室之一。現有23床中央監護系統,滿足門診、病房、待產室、產房的胎心監護需要。每年完成20000多例監護人次,并承擔關于胎心監護外院進修、住院醫師規范化培訓、見習和實習任務。

近年來因互聯網、智能手機功能的飛速發展,遠程胎心監護應時、應運而生,尤其是近幾年,遠程胎心監護各項功能不斷完善,可根據臨床的需要,輕松采集胎心率、宮縮曲線、母體心率、血壓等信號并進行智能化分析處理和傳輸,由于遠程胎心監護可以通過增加監測密度,提高胎心監護異常檢出率,能有效提高孕期安全,已成為現階段三甲醫院產科的標配。

遠程胎心監護是監測和記錄胎心率、胎動、宮縮的一種無創檢查。通過持續監測實時評估胎兒宮內狀態,對于胎兒出現的臍帶受壓、宮內缺氧可以盡早發現,在胎兒尚未遭受不可逆的損傷前,采取有效的救治措施。所以及時胎心監護是觀察胎兒安危的重要手段。

山一大二附院產科現引入果實醫療遠程胎心監護系統,成立遠程胎心監護中心。孕婦可通過手機、可穿戴設備和大數據平臺,在任何地方實現24小時選擇性監護,通過互聯網傳輸至醫院遠程監護系統,孕婦便能得到后臺專業醫師的指導和胎兒監護診斷報告單。尤其在防控疫情成為常態化的當今,孕婦不需要頻繁往返醫院就可在家中隨時隨地了解胎兒的動態狀況,不但減輕了醫師和醫院的壓力,也最大程度降低了交叉感染風險。

遠程監護的未來可期,根據臨床需要進一步實現院內、院外的持續監護,通過可穿戴設備監護,孕產婦可以隨意走動,不受空間、固定姿勢的束縛,對于住院孕婦、待產室的胎心監護,遠程監護也將發揮獨有的優勢,更好的為孕產婦和胎兒的安全保駕護航。

遠程胎心監護適用人群

1.隨時想了解胎兒宮內情況的孕婦。

2.門診監護結果反復不合格或臨界達標的孕婦;包括因孕婦焦慮、緊張以及胎兒晚上覺醒期明顯而導致的監護結果無法診斷等。

3.活動不便、外傷或者是需要臥床的保胎孕婦,如宮頸環扎術后。

4.疫情期間,減少孕婦頻繁往返醫院,降低交叉感染風險。

5.遠程監護特別適應癥是高危妊娠。母體因素:如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期膽汁淤積綜合征、妊娠期合并貧血、甲狀腺功能異常、過期妊娠、不良孕產史、高齡產婦等。胎兒因素:如胎動異常(過多、過少)、臍血流異常、胎兒生長發育遲緩、羊水異常(羊水過多、過少)、臍帶異常(包括臍帶纏繞、臍帶帆狀附著等)以及胎盤異常等情況。胎兒在宮內隨時可能發生危險,單靠在家中自測胎動和定期產檢難以發現所有異常,通過遠程監護增加監護密度提高胎兒監護的準確性,盡早發現胎兒缺氧,及時采取救治措施,獲得更好的分娩結局。

遠程監護的注意事項

1.在進行胎心監護之前盡量避免空腹,可以選擇進食30分鐘后開始監護。

2.選擇舒適的姿勢進行監護,避免平仰臥位。

3.如果監護時寶寶處于睡眠期,可以輕輕搖晃或撫摸腹部,將寶寶喚醒。

4.如果20分鐘的胎心監護結果不理想,可以持續監護或重復監測。

5.在轉換體位或胎動頻繁時,注意檢查、調整胎心探頭和宮縮探頭位置

6.及時查看判讀結果,如有異常及時復測、就醫。

遠程監護的特有優勢

1.所有孕婦都可以隨時隨地應用,操作簡單,因檢測密度增加,異常檢出率提高,避免了因產檢相隔時間長,漏檢胎兒的不良情況,使得孕期胎兒安全度大大增加。

2.方便孕婦在家中自覺有胎動時自行監護,孕婦在熟悉的環境中更容易得到真實的監護資料,避免了因孕婦焦慮、緊張以及胎兒晚上覺醒期明顯而導致的假性監護結果。

3.孕婦可以感覺在胎動頻繁時及時監測,觀察臍帶受壓情況。

4.肚子有墜脹感時隨時監測,觀察宮縮的強弱以及宮縮時的胎心情況等。

5.院內院外通過遠程監護的開展,也使行動不便或需要臥床保胎的孕婦受益頗多。

6.節省時間,為孕婦及其家屬省去了路途的奔波和在醫院排隊等候的時間,疫情期間最大程度的降低了交叉感染的發生。

最美瞬間:胎兒胎心監護的歷史凝眸

我院程志厚教授是我國啟動胎兒監護技術和理論的第一人,于1961年畢業于山東醫學院醫療系。榮獲山東省先進科技工作者及國家第一批“國務院特殊津貼”獲得者等榮譽。

程志厚教授1982 年組建成立“泰山醫學院圍產期監護研究中心”,同年研究并生產國內第一臺胎兒監護儀,1986年研制成功多床位胎兒監護系統。1990年程志厚教授主編并出版了《胎心率及其監護》,是我國系統論述胎心監護的第一部專著,填補了我國胎心監護的空白。2001年編寫《胎兒電子監護學》專著由人民衛生出版社出版,全面而詳盡地闡述了胎兒監護臨床診斷的系統理論及具體技術指導。《胎兒電子監護學》第2版于2018年7月正式出版發行。

程志厚教授在三十余年時間里一直致力于胎兒監護的臨床研究。舉辦并主講了近300期全國胎兒監護學習班及學術講座,向全國三萬余人次的婦產科同道普及和培訓胎心監護相關知識,為我國婦產科的發展及胎兒監護的臨床應用做出了突出的貢獻。

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