2022 CACA 指南統計,中國乳腺癌的保乳率僅有22%,乳房重建率約10.7%,與歐美日韓等國有著顯著的差距。這與中國的國情、醫患的認知均有關系。歐美日韓等國60%-80%的保乳率告訴我們,保乳治療不會影響患者的預后,而且還會提高患者的生活質量。為了更好的捍衛中國女性的乳房,52.9%的乳腺癌保乳率,這是寶高醫乳腺科用自己的實際行動交出的漂亮答卷!
的寶雞地區首例超聲引導下乳腺組織標記物(Marker)置入術。它是一類可經皮在乳腺病灶放置的含金屬標記物,用于固定標記病灶位置。相較與傳統的畫圖法、紋身法及乳腺組織定位導絲,具有更精準,不必要導絲外露,減少定位導絲相關并發癥等優點。
基本資料
2022-4-13 67歲的王阿姨在我院確診左側乳腺癌,行前哨淋巴結活檢陰性。2周期術前化療后左乳癌灶明顯縮小。新輔助化療的PCR達20%-57%,為確保新輔助化療后病灶位置可精確定位;2022-5-14 為患者實施了超聲引導下乳腺組織標記物(Marker)置入術(上圖)。
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Marker置入術演示
Marker置入術適應癥:
1.不可觸及乳腺可疑病灶擬行開放手術活檢
2.不可觸及乳腺癌病灶擬行保留乳房手術
3.乳腺癌擬實施新輔助治療且擬行保留乳房手術
4.cT1~3N1M0期乳腺癌且腋窩淋巴結穿刺活檢證實轉移,擬新輔助治療后保留腋窩。
化療前與術前乳腺MRI
2022-08-29乳腺MRI增強 左乳病灶顯示不清,可見標記夾
經過6個周期的化療,2022-09-01 在全麻下為王阿姨實施左乳癌保乳術。術前行乳腺鉬靶及乳腺超聲檢查,顯示乳腺組織標記物(Marker)并定位,術中精準切除目標病灶,在腫瘤安全的基礎上減少手術時不必要的乳腺組織或乳房切除。
術后病理:未見浸潤癌殘留及原位癌;MP分級5級,病理學完全緩解(PCR)。腫瘤化沒啦!!!
超聲引導下乳腺組織標記物(Marker)置入術
開啟了乳腺病灶隨訪以及手術的全新實踐,是近年來新興的定位技術。它可以有效協助醫患溝通,緩解醫患糾紛。被越來越多的女性患者和臨床醫生所接受。目前超聲引導下乳腺組織標記物置入技術僅極少數大型三甲醫院開展,本項目技術的應用為精準定位提供了可能,達到國內先進的水平,并為乳腺影像學隨訪以及外科手術治療提供了更多的治療手段。我科超聲引導下乳腺組織標記物(Marker)的置入術的成功開展填補了寶雞地區空白,為乳腺癌患者帶來了福音。以唐鐵雷主任為帶頭人的寶高醫乳腺科團隊亦將腳踏實地、不斷學習,用更專業、最先進的醫療知識及技術服務家鄉的乳腺患者!!!(魯宏偉)
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